翁啟惠:克流感一定大缺貨
工商時報【杜蕙蓉/專訪】
H1N1新流感疫情全球人心惶惶,流感用藥的克流感一顆難求,美國政府更率先動員,預計在幾個月內為一半美國人口施打疫苗下,國人也陷入恐慌,馬總統甚至考慮啟動國安機制。
對生技產業十分熟識的中研院院長翁啟惠認為,除了克流感及瑞樂沙可治療新流感外,目前還有快速檢測流感的方式,另外,也可以發展新的快速檢測方法及製作抗新流感的人體抗體,因此,民眾不必太驚慌,但主管機關還是要及早規劃,萬一大規模流行時的因應對策。以下是訪談紀要:
問:新型流感疫情在全球持續蔓延,克流感一顆難求,甚至也出現克流感抗藥性症狀,您認為要如何解決?
官民上緊發條及早因應
答:這一波的新流感確實不可輕忽,由於新流感可能在秋冬進入流行爆發期,國人應做好防疫措施,但以現況來看,克流感藥是一定會出現大缺貨,而開發疫苗要6個月,時間上也不太夠,因此,主管機關應儘早規劃以防萬一,目前有很多的方式可以快速檢測是否感染和治療的模式,所以民眾和政府都應上緊發條,但也不必過度驚慌。
檢測新流感技術不太難
問:目前有那些檢測方式?
答:對抗新流感,最重要的要先知道是否被感染,因此,目前所用的快速檢測的方法是以抗體來區別呈現A型(陽性)或B型(陰性)反應,若呈現陽性,則是感染流感,但此陽性有可能是新流感、類流感(H1N1、H3N2),甚至H5N1等,所以要先確立區別。
但是這種快速檢測方式,靈敏度卻只有6-7成,必須要用RT-PCR進一步確認最準確,但要6個小時才能知道結果,另外,最新開發的方法是醣晶片快速檢測,利用唾液和血液即可檢驗,因此,要了解是否感染新流感,技術上不太困難。
新流感疫苗開發很重要
問:目前克流感一顆難求,而疾管局預計採購1千萬劑疫苗,最快10月、11月方可上市,外界認為緩不濟急,您的看法?
答:因為這一波新流感來勢洶洶,所以,克流感及瑞樂沙一定要有足夠的儲備,尤其克流感使用方便,但投藥時間最好在感染後兩天內較有效,大家要知道這兩個藥物是為一般季節流感而發展出來,所以有嚴重流感症狀,應盡快治療,以防擴大傳染。
此外,新流感疫苗的開發及收購更重要,除了做好公共衛生外,畢竟施打疫苗是防止疫情擴散的最有效方法。
另外,還有一個可以發展的方向是快速的檢測技術及製作抗新流感的人體抗體。每個被感染的患者,一定都有抗體,而B細胞是製造抗體的細胞,可用感染者的血液,抽取B細胞篩選可以對抗新流感的抗體RNA來複製及量產抗體用於治療,應該是另一個快速有效的方式。
任何的藥品和治療模式都不會是絕對性的,被認為是新流感救星的克流感,是否為治療流感的仙丹?患者是否會出現抗藥性?如何使用才可防止抗藥性的產生?為了備足克流感的水位,現在得了一般的流感疾病,在何時使用克流感呢?這都是必須考慮的問題。
問:針對此次的新流感,您對國內生技業有何期許?
答:長期以來,國人在生技製藥的研發,幾乎是以普遍的學名藥為主,不過,生技產業發展的思維慢慢的從治療擴展到預防及個人化醫療,例如早期檢測系統的發展、或者利用疫苗預防癌症或提高免疫系統,或者發展對抗新流感的人體抗體,甚至可預防疾病或促進健康的新產品等,都是可以努力的方向。
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